Repubblica presidenziale dell'Africa nord-orientale. Capitale: Il Cairo. Moneta: lira egiziana. Lingua: arabo (ufficiale), francese, inglese. Clima sahariano, mitigato nelle regioni costiere dal mare, con precipitazioni scarse anche sulla costa prevalentemente nei mesi invernali.

Nel centro e nel sud clima desertico (ad eccezione della valle del Nilo): marcate escursioni termiche annue (luglio 32°C, gennaio 15°C) e giornaliere.

Temperature max e min a gennaio e luglio: Il Cairo: 18/8, 36/21; Luxor: 23/6, 42/23.

Ambasciata d'Italia: Il Cairo, Shara Abdel Rahaman Fahmi, 15 - Garden City.
Tel. 00202 7943194/5. Fax 7940657.
E-mail:ambasciata.cairo@esteri.it
Home page: www.ambilcairo.esteri.it

Un rischio molto basso esiste, da giugno ad ottobre, limitato al distretto rurale di Sennoris (Governatorato di El Fayum). In questo focolaio coesistono P. falciparum e P. vivax, con la netta prevalenza di quest'ultimo. Nessun rischio nelle aree turistiche e durante le crociere sul Nilo.

Sono descritti casi sporadici della forma cutanea e viscerale. Rischio basso.

Non è nota l'entità dell'eventuale rischio.

Rischio elevato.

Tasso medio di portatori del virus.

Il rischio di contrarre l'infezione, per i soggetti non immuni, è  moderato. Segnalato un caso nel 2004.

Il rischio esistente, generalmente basso, è correlato alla esposizione professionale ed alle condizioni ambientali scelte per il soggiorno.

Casi sporadici.

Attualmente rischio basso.

Rischio moderato per i soggetti non immuni.

Rischio elevato.

L'eventuale rischio è correlato alla esposizione professionale e alle condizioni ambientali del soggiorno.

L'infestazione da S. haematobium è endemica in tutta la valle del Nilo, inclusa l'area di El Faiyûm e quella lungo il canale di Suez. Si tratta di uno dei paesi del mondo a più elevata prevalenza di infestazione, e, nonostante le misure prese per ridurne l'incidenza in alcune aree, questa ha esteso la sua diffusione tutt'intorno al lago Nasser. Lo S. mansoni è anch'esso endemico in tutto il delta del Nilo, ma senza estendere la sua diffusione a sud di El Gîza.

Rischio elevato.

Chemioprofilassi: raccomandata a soggetti affetti da patologie croniche gravi o sottoposti a terapia con antiacidi, per soggiorni di breve durata (<2 settimane); è consigliabile anche in caso di brevi soggiorni per motivi di lavoro:

• Rifaximina
• Ciprofloxacina, controindicata ai minori di 18 anni.
• In alternativa: cotrimossazolo.

Attenersi a quanto suggerito alla pagina "Protezione dalle infezioni Þ Igiene alimentare".

Terapia: vedere  "Trattamento della diarrea del viaggiatore"

• Ciprofloxacina (non sotto i 18 anni): 500-1.000 mg/die per 3-5 giorni, unitamente alla reidratazione orale

• Rifaximina alla dose di 400 mg due volte al giorno per 5-7 giorni

• Alternative: cotrimossazolo (160/800) una cpr. due volte al giorno per tre giorni o azitromicina (1 g in dose unica o 500 mg/die per 3 gg.).

Evitare il consumo di: bevande non imbottigliate, ghiaccio, gelati artigianali, cibi crudi o poco cotti (carne, pesce, crostacei, molluschi, uova, verdura e frutta non pelabili, latte e derivati), conservati e riscaldati o venduti per strada. Potabilizzare l'acqua mediante bollitura o con iodio o cloro. Infezioni trasmesse mediante alimenti o acqua: colera, febbri tifoide e paratifoidi, salmonellosi, brucellosi, epatite A ed E, amebiasi, giardiasi, altre infezioni da protozoi, elmintiasi.

Chemioprofilassi: consigliata in caso di epidemia: eritromicina 40-50 mg/Kg/die per 7 giorni.

Vaccinazione: raccomandata immunizzazione completa in special modo per bambini e adulti che abbiano contatti con la popolazione locale. Vaccini difterite tetano per bambini e adulti: ANATOXAL DITE ©, DITANRIX ©, IMOVAX DT ©, VACCINO DIFTO TETANO ISI©, vaccino per adulti H-DIFTETAL ©; due dosi distanziate di un mese. Efficace dopo la II dose, validità per 10 anni.

Non vi è necessità di assumere alcuna chemioprofilassi.

Potrebbe essere richiesta certificazione di negatività per anticorpi anti-HIV per coloro che intendono stabilirsi nel paese per lavoro o studio. Non vi sono restrizioni per i turisti. Consulta: infezione_HIV.html.

Evitare rapporti sessuali con prostitute. Utilizzare sempre un preservativo in occasione di rapporti con partners diversi da quello abituale.

In caso di necessità (terapia iniettiva, vaccinazioni), impiegare soltanto siringhe monouso correttamente conservate. Eventualmente, provvedere personalmente all'acquisto prima di partire.

Malattia trasmessa dalla zanzara femmina del genere Aedes (abitualmente durante il giorno). Non è disponibile attualmente un vaccino. Ricorrere a tutte le misure di protezione contro gli insetti vettori di malattie (../html/insetti.html). Particolare precauzione nelle aree urbane.

Nessuna profilassi dispensa dalle misure di igiene degli alimenti. Vedi "Raccomandazioni per evitare le infezioni da alimenti e bevande" e "Igiene degli alimenti".
Vaccinazione: raccomandata.

Vaccini: HAVRIX ©, EPAXAL ©, VAQTA © (720 U:>10 anni, 360 U:<10 anni). 2 dosi im ai tempi 0 e 15-30 gg., III dose dopo 6-12 mesi. Protettivo (>90%) dopo II dose.
Schema rapido: dose doppia iniziale seguita da richiamo dopo 6-12 mesi.
Quando indicata anche la vaccinazione per Epatite B si possono associare i due vaccini: Epatite A + B: TWINRIX © (per adulti e pediatrico).
In alternativa possono essere considerate le immunoglobuline standard.
Dosi: <25 Kg: 1 ml; 25-50 Kg: 2,5 ml; >50 Kg: 5 ml. Validità dal I° giorno per 6 mesi.

Vaccinazione: raccomandata a tutti in caso di soggiorno prolungato (>3 mesi) o ripetuto e frequente, specie in caso di contatti sociali con la popolazione locale. Sempre indicato per il personale sanitario.

Vaccino ricombinante (ENGERIX ©, RECOMBIVAX ©). 3 dosi di 0,1 ml ai tempi 0, 1 mese e 6 m.; (alternativa: tempi 0, 1, 2 ,12 m.). Protettivo per circa 3-5 anni. Controllare il tasso anticorpale dopo l'ultima dose e dopo 3 anni.

Disponibile vaccino che associa virus A e B (TWINRIX ©): una dose da 1 ml (0.5 ml dosaggio pediatrico fino ai 15 anni di età) ai tempi 0, 1 mese e 6 mesi.

Vaccinazione: obbligatoria se provenienti dai seguenti paesi: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Camerun, Capo-Verde, Ciad, Congo, Costa d'Avorio, Gibuti, Etiopia, Gabon, Gambia, Ghana, Guinea, G.Equatoriale, G.Bissau, Kenia, Liberia, Madagascar, Mali, Mauritania, Mozambico, Niger, Nigeria, R.C.A., Ruanda, Sao Tomè-e-Principe, Senegal, Sierra Leone, Somalia, Sudan, Tanzania, Togo, Uganda, Zaire, Zambia; Belize, Brasile, Bolivia, Colombia, C.Rica, Ecuador, Guatemala, Guyana, G.-Francese, Honduras, Nicaragua, Panama, Perù, Suriname, Venezuela.
1 dose: protettivo dopo 10 gg. per 10 anni.
Sconsigliata a: immunodepressi, bambini di età < 6 mesi, donne in gravidanza, persone allergiche alle proteine dell'uovo.

Vaccinazione: raccomandata immunizzazione completa per tutti prima della partenza soprattutto in caso di soggiorno prolungato. Richiamo per gli adulti con vaccino Salk. Raccomandate due dosi per adulti non vaccinati o vaccinati in modo incompleto.

Vaccini: vivo attenuato (Sabin) e inattivato (Salk). Salk: 3 dosi ai tempi 0, 1-2 m., 6-12 m.. Protezione parziale dopo la II dose, completa dopo la terza. Durata della immunizzazione: perenne.

Vaccinazione: raccomandata per tutti coloro che si recano in zone rurali per lunghi periodi (>3 mesi), per lavoratori la cui professione esponga al contatto con animali domestici e selvatici. Indicata anche per i bambini nelle medesime circostanze. Si raccomanda una accurata pulizia e disinfezione di tutte le ferite o abrasioni procurate da animali. Verificare anche la necessità di profilassi antitetanica.

Vaccino ucciso (RASILVAX ©, IMOVAX ©, LYSSAVAC ©); 3 dosi ai tempi 0, 7, 21 (o 28 giorni). Protettivo per 2 anni circa. Utile controllare tasso anticorpale dopo tale periodo. Effettuare la profilassi post-esposizione anche nei soggetti vaccinati.

La malattia si acquisisce per contatto con materiale animale infetto: l'esposizione professionale riguarda la lavorazione di lane ovine o caprine e dei pellami, così come il contatto fortuito con carcasse di animali morti per carbonchio. I soggetti che, per la loro attività, corrano un maggior rischio di esposizione, debbono ricorrere ad un adeguato abbigliamento protettivo. Le spore di B. anthracis rimangono potenzialmente infettanti per anni: i turisti dovranno, pertanto, tenere presente che, in alcuni paesi, i manufatti in pelle o in lana potrebbero essere contaminati. 

Chemioprofilassi: (durata 8 settimane): Adulti: Ciprofloxacina per os (500 mg ogni 12 h) o doxiciclina (100 mg per os ogni 12 h). Bambini e donne in allattamento: Amoxicillina 500 mg x 3 per os; in caso di esposizione molto probabile o certa si può impiegare anche la Ciprofloxacina 20-30mg/Kg/die per os in due somministrazioni (max 1g/die) o la Doxiciclina 5mg/Kg/die per os (quest'ultima solo nei bambini di età >8 anni).
 

Vaccinazione: raccomandata per tutti specie in caso di soggiorno in condizioni igieniche precarie. La vaccinazione non dispensa dall'attuare tutte le precauzioni di igiene degli alimenti. Vedere anche "Raccomandazioni per evitare le infezioni da alimenti e bevande".

Vaccino orale (NEOTIF ©, VIVOTIF ©). Sconsigliato agli immunodepressi; 1 cp. al di per 3 gg. a dì alterni. Protettivo dopo 15 gg per 2 anni. Non associare antibiotici, distanziare da meflochina di 24 ore, non associare il vaccino antipolio orale (Sabin).

Alternativa (>5 aa): vaccino Vi iniettabile (TAB-INPSTOFF): 1 dose; efficace dopo 10 gg.; vaccino polisaccaridico (Typhim Vi, Connaught 800-822-2463, USA) singola dose im.

Vaccinazione: raccomandata per viaggiatori che abbiano stretti contatti con la popolazione locale: personale sanitario, missionari, addetti a campi di rifugiati, bambini.

Vaccino tetravalente (A+C+Y+W135) o bivalente (A+C). 1 dose s.c.; protettivo dopo 15 gg. per 3-5 anni. Per i bambini di età inferiore ai 2 anni richiamo dopo 3-4 mesi.

Vaccinazione: raccomandato per tutti uno stato di immunizzazione completo. ANATETALL ©, H-ATETAL ©, IMOVAX TETANO ©, VACCINO ANTITETANICO ISI © : 3 dosi di 0,5 ml ai tempi 0, 6-8 sett., 12 mesi; parzialmente protettivo dopo la II dose. Richiami ogni 10 anni.

Vaccinazione: raccomandata per i bambini e per quanti soggiornino a lungo (>3m.), in stretto contatto con popolazione locale (sanitari, Missionari, ecc.). Utile un controllo della tubercolina dopo soggiorni prolungati e stretti contatti con la popolazione locale.

Vaccino: BCG, 1 dose. Validità dopo 2 mesi, durata illimitata. Non sono necessari richiami.

Evitare il contatto della cute anche per brevissimo tempo (doccia) con acque di fiumi, laghi, stagni e condotte di irrigazione. Scaldare l'acqua per 5' a 50°C in caso di necessità o trattarla con iodio o cloro. Frizionare con alcool in caso di contatto.