MALATTIA

SITUAZIONE

In aggiunta ai nuovi casi registrati in Iraq continua la diffusione dell’influenza aviaria in diversi Stati. I dati ufficiali riferiscono che a partire da gennaio 2004, quando è stato diagnosticato il primo caso umano, sono 94 i casi mortali registrati (su un totale di 174), di questi 42 in Vietnam (su 93), 14 in Tailandia (su 22), 4 (su 4) in Cambogia, 20 (su 27) in Indonesia, 8 (su 14) in Cina, 4 (su 12) in Turchia e 2 casi mortali in Iraq. La malattia causata dal virus influenzale A H5N1 non riesce ad esser controllata e preoccupa la possibilità di una modifica del virus che porti ad un contagio interumano. Per i viaggiatori è utile far particolare attenzione all’igiene alimentare ed evitare visite a fattorie, allevamenti o mercati di pollame.

E’ stato confermato un altro caso fatale di infezione umana da H5N1 occorso in un uomo parente del ragazzo morto in precedenza nel Kurdistan. I casi riportati in totale nel Paese sono 2, entrambi fatali.

Anche in Niger si sono registrati casi di influenza aviaria tra il pollame, in particolare anatre, in due distretti confinanti con la Nigeria, primo Paese dell’area sub-sahariana in cui si è registrata la diffusione della malattia. Sono in corso gli accertamenti.

Si è verificato un caso mortale in Bejing in una donna di 37 anni morsa dal suo cucciolo di cane non precedentemente immunizzato. Da considerare il vaccino per i viaggiatori che si rechino in zone rurali.

Nel corso del 2005 si sono registrati 84 casi sospetti di febbre emorragica in tutte le province del Paese: 18 sono stati confermati, 7  casi si sono rivelati fatali. La trasmissione della malattia (ancora da confermare nei casi suddetti) avviene mediante puntura di zanzare. E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure atte alla prevenzione dalle punture di zanzare.

E’ in atto nell’isola un’epidemia di febbre Chikungunya: da Marzo 2005 ad oggi si stimano più di 157.000 casi sospetti responsabili direttamente o indirettamente di 77 casi fatali. E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure di prevenzione dalle punture di zanzare.

77 persone sono morte e altre 3.793 sono state colpite a seguito di un’epidemia di diarrea (in molti casi confermato il colera) che ha interessato le zone meridionali del Paese. Porre particolare attenzione al consumo di cibo e acqua ed in generale all’igiene alimentare. Può essere considerata la vaccinazione con il vaccino orale per coloro che soggiornano in zona endemica e sono esposti ad acqua ed alimenti potenzialmente contaminati.

Si è verificata un’epidemia di morbillo che ha colpito ben 14 dei 52 distretti del Paese, nella stragrande maggioranza dei casi nel Settentrione. Finora si sono registrati 171 casi  soprattutto in bambini sotto i 5 anni che in gran parte hanno richiesto un ricovero. La diffusione sembra esser legata ad una scarsa copertura vaccinale che interessa la popolazione associata ad una particolare virulenza del virus. Può essere considerata la vaccinazione per coloro che sono suscettibili e che devono svolgere attività sanitaria.

Si sono registrati più di 5.000 casi di colera di cui 137 fatali dall’inizio dell’epidemia che, da agosto ad oggi, ha interessato il Paese. Porre particolare attenzione al consumo di cibo e acqua ed in generale all’igiene alimentare. Può essere considerata la vaccinazione con il vaccino orale per coloro che soggiornano in zona endemica e sono esposti ad acqua ed alimenti potenzialmente contaminati.

Associato al consumo di acqua non potabile, si è verificata un’epidemia di colera che ha interessato finora 40 persone causando la morte di 8 di esse nell’area della capitale Luanda. Si raccomanda particolare attenzione al consumo di cibo e acqua ed alla igiene dell’acqua e degli alimenti. Può essere considerata la vaccinazione con vaccino orale per coloro che soggiornano in zona endemica e sono esposti ad acqua ed alimenti potenzialmente contaminati.

Nel 2006 confermati 9 casi (di cui 1 in forma emorragica) su 225 segnalati. E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure di prevenzione dalle punture di zanzare.

Dall’inizio dell’anno segnalati già 4 casi mortali di dengue su 143 totali: nel 2005 si sono registrati 305 casi, ma nessuno mortale. E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure di prevenzione dalle punture di zanzare.

Un’epidemia di salmonellosi ha colpito la provincia meridionale di Jalalabad con 5 casi confermati su 260 sospetti in persone che hanno ingerito acqua infetta. E’ consigliabile eseguire il vaccino specifico e porre attenzione all’igiene alimentare.

Si sono registrati 24 casi fatali a seguito dell’epidemia di colera che ha recentemente colpito il Sud del Paese interessando più di 2.200 persone. Può essere considerata la vaccinazione con il vaccino orale per coloro che soggiornano in zona endemica e sono esposti ad acqua ed alimenti potenzialmente contaminati.

L’epidemia di colera che ha interessato il Sudan meridionale è all’origine dei 24 casi verificatisi nelle ultime settimane nel distretto di Koboko. Si raccomanda particolare attenzione all’igiene dell’acqua e degli alimenti.  Può essere considerata la vaccinazione con il vaccino orale  per coloro che soggiornano in zona endemica e sono esposti ad acqua ed alimenti potenzialmente contaminati.

Un ragazzo di 14 anni è morto dopo aver contratto la malattia a La Plata, altre 40 persone sono state infettate nell’area. L’infezione può essere acquisita attraverso contatto con gli escrementi di topo e spesso è causa di grave insufficienza respiratoria.

Il Ministro della salute ha confermato un altro caso fatale di infezione umana da H5N1 occorso in un ragazzo proveniente da Jakarta Est dove lavorava nell’allevamento di pollame. I casi riportati in totale dall’Indonesia sono 26, 19 dei quali fatali.

Almeno 1.000 persone sono state infettate a seguito di un’epidemia di diarrea che ha colpito la Provincia Nord-Occidentale (finora 3 casi mortali). Porre particolare attenzione al consumo di cibo e acqua ed in generale all’igiene alimentare.

Febbre Gialla

Si è verificata un’epidemia di Febbre gialla nel dipartimento di Cochabamba con 14 casi segnalati di cui 5 confermati (nessuno mortale). Nel corso del 2005 notificati 57 casi di cui 16 confermati (5 fatali). Fortemente raccomandata la vaccinazione e l’impiego delle misure di protezione dagli insetti.

Chikungunya

Dall’inizio dell’anno segnalati 962 casi nelle Mauritius (nel 2005 furono 3.500 i casi sospetti). Altri 1.255 casi registrati nelle Seychelles. Questa malattia è causata da un virus e si trasmette da zanzare del genere Aedes. Benché autolimitantesi può causare gravi dolori articolari, inabilità prolungata e in alcuni casi, complicanze neurologiche. E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure di prevenzione dalle punture di zanzare.

L’epidemia che di recente ha colpito i distretti di Buhere, Chikomba, Chivu e Harare ha causato finora circa 30 morti con più di 180 casi riportati. Si raccomanda particolare attenzione al consumo di cibo e acqua ed alla igiene dell’acqua e degli alimenti. Può essere considerata la vaccinazione con il vaccino orale per coloro che soggiornano in zona endemica e sono esposti ad acqua ed alimenti potenzialmente contaminati.

Almeno 400 persone sono state infettate e 7 sono morte nella provincia di Sud-Kivu. Altri 770 casi registrati di cui 34 mortali nel nord Katanga. L’epidemia è probabilmente dovuta alla carenza di acqua potabile disponibile. Porre particolare attenzione al consumo di cibo e acqua ed in generale all’igiene alimentare. Può essere considerata la vaccinazione con il vaccino orale per coloro che soggiornano in zona endemica e sono esposti ad acqua ed alimenti potenzialmente contaminati.

E’ stata segnalata un’epidemia di meningite che ha colpito lo Stato di Bauchi causando la morte di 7 persone; altre 17 sono ricoverate in gravi condizioni. Per chi si recasse nella zona è indicato il vaccino ACWY.

E’ stata segnalata un’epidemia di meningite che ha colpito New Delhi causando il ricovero di 105 persone. Per chi si recasse nella zona è indicato il vaccino ACWY.

Un’epidemia di colera ha fatto registrare finora 23 casi
(di cui 8 mortali) in Akonolinga a est della capitale. Porre particolare attenzione all’introduzione di cibo e acqua inquinati ed in generale all’igiene alimentare. Può essere considerata la vaccinazione con il vaccino orale per coloro che soggiornano in zona endemica e sono esposti ad acqua ed alimenti potenzialmente contaminati.

Il Ministero della Salute riporta 3 casi mortali dall’inizio dell’anno con più di 300 casi segnalati. E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure di prevenzione dalle punture di zanzare.

A seguito delle forti piogge che hanno colpito il Paese si è verificata un’epidemia di colera che ha causato la morte di 6 persone interessandone altre 1.622 nella provincia di Sofala. Altre epidemie segnalate nella provincia di Zambezia con 161 casi dall’inizio del 2006 e Manica con 58 casi. Porre particolare attenzione al consumo di cibo e acqua ed in generale all’igiene alimentare. Può essere considerata la vaccinazione con il vaccino orale  per coloro che soggiornano in zona endemica e sono esposti ad acqua ed alimenti potenzialmente contaminati.

Sono stati segnalati 55 casi di cui 13 fatali a causa di un’epidemia che, dall’inizio dell’anno, ha colpito il nord del Paese al confine con l’Uganda. Per chi si recasse in zone rurali, può essere utile eseguire il vaccino ACWY.

Cina: Il Ministro della salute ha confermato in Cina il 12° caso umano di influenza aviaria, diagnosticato in una giovane donna che lavorava in una fattoria della provincia di Hunan, deceduta il 4 febbraio. In questa zona sono state riportate recenti epidemie tra i polli. Altri casi precedenti sono invece stati segnalati in zone nelle quali non erano state riportate epidemie tra gli animali. I casi precedenti si sono verificati nelle province di Anhui, Fujian, Guangxi, Jiangxi, Hunan, Liaoning, e  Sichuan. Finora la Cina ha riportato 12 casi confermati di influenza aviaria, di cui 8 fatali.

Indonesia: Il Ministro della salute ha confermato altri 2 casi di infezione umana da H5N1, entrambi fatali. Si tratta di 2 donne che vivevano in due distinti sub distretti della provincia di West Java, in zone nelle quali si erano verificate morti tra il pollame. I casi riportati in totale dall’Indonesia sono 25, 18 dei quali fatali.

Nelle ultime settimane si sono verificati 6 casi in Townsville. In tutto lo scorso anno confermati 18 casi nell’area.

E’ in diminuzione il numero di nuovi infetti nel corso di gennaio. Sono più 13.000 i casi di dengue registrati nel corso del 2005 con 19 casi mortali. E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure di prevenzione dalle punture di zanzare.

Si è verificata un’epidemia di dengue nella città di Yopal con 23 casi che si sono manifestati in forma emorragica (uno di essi è morto). E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure di prevenzione dalle punture di zanzare.

La dengue attualmente interessa la maggior parte delle province nel centro e sud Vietnam con circa 2000 casi (uno mortale) dall’inizio dell’anno ad oggi. Nel corso del 2005, riportati 49.400 casi di cui 51 mortali (il maggior numero dei quali nel Delta del Mekong). E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure di prevenzione dalle punture di zanzare.

Segnalati 12 casi di febbre tifoidea nella provincia di Limpopo a seguito di un’epidemia di salmonellosi che ha colpito la popolazione: le autorità sanitarie si mostrano sicure di controllare al più presto l’epidemia. E’ consigliabile eseguire il vaccino specifico e porre attenzione all’igiene alimentare.

Nigeria: è stato isolato il virus da polli appartenenti a allevamenti nel nord del Paese, negli stati di Kaduna, Kano e Jos. Le autorità sanitarie riferiscono anche di 2 sospetti casi umani  in due fratelli (uno di 4 anni e l’altro di 4 mesi) residenti nella zona  di Kaduna vicina all’allevamento. Sono in corso gli accertamenti.

Europa: sono stati segnalati casi di infezione accertata nei cigni in Slovenia (a circa 10 Km dal confine con l’Austria), Bulgaria (nella zona di Vidin vicino al Danubio), Grecia (a sud di Salonicco). In Italia i cigni morti sono al momento 22, per 6 dei quali è stata accertata l’infezione da H5N1. I cigni positivi al virus sono stati trovati nella provincia di Taranto, a Vibo Valenzia, in Sicilia nella zona tra Messina e Catania e in provincia di Lecce (questi ultimi dati riferiti dal Ministro Storace).

Si sono verificati 2 casi fatali di infezione polmonare dall’inizio dell’anno in Arizona, un altro caso in gravi condizioni segnalato in New Mexico. Dal 1993, quando è stata identificata la malattia negli USA si sono registrati 416 casi. L’infezione può essere acquisita attraverso contatto con gli escrementi di topo e spesso è causa di grave insufficienza respiratoria.

Dal 28 dicembre è stata segnalata un’epidemia di meningite che ha colpito i distretti di Nakapiripirit e Moroto nel nord-est del Paese con 330 casi segnalati di cui 23 mortali. Per chi si recasse nella zona è indicato il vaccino ACWY.

Dall’inizio dell’anno confermati 561 casi di dengue; 23 di essi hanno presentato la forma emorragica e 3 sono morti. E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure di prevenzione dalle punture di zanzare.

L’epidemia che di recente ha colpito i distretti di Buhere, Chikomba, Chivu e Harare ha causato finora 19 morti con più di 180 casi riportati. Si raccomanda particolare attenzione al consumo di cibo e acqua ed alla igiene dell’acqua e degli alimenti. Può essere considerata la vaccinazione con il vaccino orale per coloro che soggiornano in zona endemica e sono esposti ad acqua ed alimenti potenzialmente contaminati.

Nella provincia di Al-Jawf (160 km a est della capitale) si è verificata un’epidemia di shigellosi che ha colpito più di 400 bambini causando la morte di 11 di essi. (Si sospetta la concomitanza del colera). Porre attenzione all’igiene alimentare.

Dall’inizio dell’anno segnalati già 435 casi di dengue: un numero doppio rispetto allo stesso periodo del 2005. E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure atte alla prevenzione dalle punture di zanzare.

Segnalata un’epidemia della malattia nel distretto di Sandakan. E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure di prevenzione dalle punture di zanzare.

Si sono verificati 5 nuovi casi
di infezione intestinale causata da Trichinella in Kemerovo. Nel corso del 2005 segnalate due epidemie nella Repubblica di Buryatiya con 17 casi totali e una in Novosibirsk con 25 casi registrati. La malattia è stata trasmessa per ingestione di carne di maiale, cane, orso o altri animali poco cotta. Assicurarsi della completa cottura delle carni e in generale porre attenzione alla igiene dell'acqua e degli alimenti.

Sembra sotto controllo l’epidemia di rabbia che in Trashigang ha colpito 17 persone con altre 107 a rischio di esposizione. Da considerare il vaccino per i viaggiatori che si rechino in zone rurali.

Ad oggi segnalati 136 casi sospetti di cui 15 mortali in sei Stati del Paese. Visto che in molti casi è stato individuato il sierotipo A, per chi si recasse in zone rurali, può essere utile eseguire il vaccino ACWY.

Si sospetta che la causa della morte di due persone nello Stato settentrionale di Kelantan sia da attribuire ad encefalite giapponese. L’ultima segnalazione nell’area è stata fatta nel 1995. Da considerare la vaccinazione per coloro che soggiornano per più di 1 mese in aree rurali. E’ raccomandato mettere in atto tutte le misure necessarie alla prevenzione dalle punture di zanzare.

Si è verificata un’epidemia di colera che ha interessato il distretto di Bonthe con 18 casi mortali registrati tra i bambini. Porre particolare attenzione al consumo di cibo e acqua ed in generale all’igiene alimentare. Può essere considerata la vaccinazione con il vaccino orale per coloro che soggiornano in zona endemica e sono esposti ad acqua ed alimenti potenzialmente contaminati.