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Informazioni sulle
malattie tropicali |
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ENCEFALITE DA ZECCHE o Tick-borne
encephalitis (TBE)
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Che cos’è?
La TBE è una
malattia virale causata dal virus TBE, un flavivirus
patogeno per l’uomo. Viene trasmessa all’uomo dalle
zecche (principalmente del genere Ixodes, ma
anche dei generi Dermatocentor e Haemaphysalis)
in tutte le fasi di sviluppo (larve, ninfe, adulti). La
malattia è endemica in Europa centrale (dall’Austria
alla Siberia). La TBE è
causata da due virus Flavivirus strettamente correlati;
il sottotipo orientale causa la forma “Primaverile-estiva
della Russia” (Russia e nord dell’Asia), trasmessa
da Ixodes persulcatus, mentre il sottotipo “occidentale”
causa la forma di “Encefalite dell’Europa Centrale”
ed è trasmessa principalmente da Ixodes ricinus.
La maggior parte delle infezioni è conseguente alla
morsicatura della zecca, ma talora la malattia è
acquisita mediante il consumo di latte no pasteurizzato
di mucca o di pecora.
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Argas
spp. |
Ixodes
spp. |
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Come si manifesta la malattia?
Nei casi di
malattia si verificano tipicamente due fasi. Dopo una
incubazione di circa 10 giorni, la malattia si presenta
come una forma influenzale caratterizzata da febbre,
cefalea e dolori articolari. Dopo una fase di intervallo
della durata di 4-10 giorni, ha inizio la seconda fase
dominata dalle manifestazioni della meningite (60%) o
della meningoencefalite (30%) febbrile. La letalità è di
circa l’1%. La forma
orientale è gravata da maggiore severità.
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Cosa si può fare?
La
vaccinazione è
raccomandata a tutti coloro che si recano nelle zone
endemiche, in particolare per coloro che vivono nelle
zone rurali e boschive (es. contadini, campeggiatori,
soldati). Il vaccino è allestito con virus inattivato.
Due schemi di vaccinazione: ai tempi 0, 1-3 mesi e 9-12
mesi; oppure per una immunizzazione rapida nei giorni 0,
7 e 21. Controindicato al di sotto dei 12 anni; dati
insufficienti per l'uso in gravidanza e allattamento.
Non controindicato in caso di immunodepressione, ma
risposta anticorpale incerta.
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