IL GIRO DEL MONDO
Dengue
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Che cos’è? La Dengue è una malattia virale causata dal quattro sierotipi di Flavivirus. Viene trasmessa all’uomo principalmente dalla zanzara Aedes aegypti.
La malattia è endemica in tutta la fascia compresa tra il 35° di latitudine Nord ed il 35° di latitudine Sud; le principali epidemie si sono recentemente verificate in America centro-meridionale e nel Sud-Est asiatico. L’infezione viene trasmessa tanto in regioni rurali quanto in ambiente urbano. La situazione epidemiologica aggiornata può essere reperita sul sito http://www.healthmap.org/dengue/en/ |
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La Dengue è una grave febbre, simil-influenzale, raramente fatale. Le caratteristiche cliniche variano secondo l’età del paziente; i bambini possono presentare una febbre con esantema; i bambini più piccoli possono
tuttavia presentare un quadro di shock. I ragazzi e gli adulti possono avere una sindrome febbrile lieve-moderata o la classica forma ad esordio brusco, invalidante, con febbre elevata, grave cefalea, dolori
muscolo-scheletrici, dolore retro-orbitario, esantema purpurico. Dopo la guarigione segue un periodo di intensa astenia psico-fisica. La forma emorragica è, al contrario, potenzialmente letale,complicata da fenomeni
emorragici e shock. La malattia ha esordio acuto con aumento della temperatura e i segni della forma classica. La febbre dura da 2 a 7 giorni, molto elevata accompagnata da emorragie e convulsioni. Nei casi più
gravi le condizioni si aggravano improvvisamente dopo pochi giorni di febbre: la temperatura cede, si manifestano segni di insufficienza circolatoria ed il paziente ha uno shock che può essere mortale. Non esiste
un trattamento specifico e le sole cure possibili sono di supporto (idratazione, sostegno del circolo e della funzione degli organi vitali); con un appropriato e tempestivo trattamento intensivo la letalità si aggira
intorno all’1%. |
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Cosa si può fare?
Un vaccino vivo attenuato (Qdenga(R)) è stato recentemente (2023) prodotto contro i 4 sierotipi di dengue. Viene somministrato in due dosi a distanza di 3 mesi e fornisce una buona protezione contro tutti i sierotipi in chi ha già anticorpi, e contro i sierotipi 1 e 2 in chi non ha anticorpi. E' indicato nei viaggiatori oltre i 4 anni di età. I viaggiatori si possono inoltre difendere impiegando
le misure di protezione contro le punture di insetti.
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